Valgus deformācijas pēdas lielo pirkstu

Valgus deformācija lielā pirksta pēdas ir pati bieži iegādāto pēdas deformācija, kas raksturo novirze īkšķa uz āru.

Patoloģija ir divpusējs raksturs, kas skar galvenokārt sievietes vecumā virs 35 gadiem. Vairumā gadījumu deformācija kopā ar hronisku iekaisumu locītavu somas un deformēties osteoartrīts metatarsophalangeal locītavu, pronational novirzi no pirmās metatarsal kauli.

Valgus īkšķa deformācija

Saslimšanas cēloni. Jo tas ir bīstami?

Etiological iemesli valgus novirzes lielā pirksta pēdas joprojām līdz galam nav izpētīti. Pastāv vairākas teorijas rašanās:

  • Vestigial teorija. 19. gadsimta vidū tika uzskatīts, ka šīs deformācijas ir pakļauti tikai modelis, izmantojot modeļu kurpes augstpapēžu kurpes, bet pētot šo patoloģiju atrada un vīriešiem, urbumu apavi ar plakanu zoli.
  • Teorija ir galvenais muskuļu vājumu – tika atspēkoti, ja detālplānojumā mācīšanās problēmas.
  • Teorija saišu aparāta vājums un mazspēja aponeurosis zoles – lielākā daļa zinātnieku ievēro tieši šo teoriju.

Ir vairāki faktori, kas noved pie debija šīs patoloģijas:

  1. Liekais svars palielina slodzi uz kājām.
  2. Vecuma distrofiskās izmaiņas saites locītavu aparāta.
  3. Valkā kurpes uz papēdi ir vairāk par 5 cm, koniskiem, lai pagarina.
  4. Pieejamo skeleta deformācijas (skoliozes, valgus deformācija, gūžas un ceļa locītavu, plakanā pēda).

Briesmas patoloģijas ir tā, ka ar laiku šī deformācija izraisa stājas deformācijas, iespējams attīstība eitro-deģeneratīvām slimībām, mugurkaula, gūžas un ceļa locītavu rēķina nepareizas slodzes sadali staigājot, bet traumas muskuļu pēdas pavada pastāvīga sāpes, kas ievērojami ietekmē cilvēka pašsajūtu.

Klīniskās izpausmes

Sākumā slimības valgus deformācija klīniski nekādi neizpausties. Lielākā daļa sieviešu ir vairāk uztrauc izskatu pēdas kļūst manāms pieaugums metacarpal-phalangeal locītavas un novirze uz āru pirmo pirkstu.

Klīniskās izpausmes

Ar laiku rodas sāpes, vispirms nēsājot šauru apavu un ilgstoši staigājot, vēlāk sāpes sāk valkāt pastāvīgs, sāpes raksturs.

Sakarā ar nepareizu svara sadalījumu ekstremitāti, starp pirmo un otro pirkstu ārējo zoli veidojas varžacis, otrais pirksts ir pacelts uz augšu, ir grūti padodas pagarinājums, veidojas "malleus" pirksti, kas ievērojami apgrūtina iešanu. Rēķina pasliktināšanās, asinsrites un innervation priekšējā daļā, pēdas, attīstās un hronisks osteoartrīts bursīts.

Diagnostika

  1. Ja objektīvu pārbaudi, ir redzama klasiskā deformācija ar valgus novirzi no īkšķa, paplašināts distālo nodaļa, pēdas. Projekcija galviņas pirmās metatarsal kauli ir pazīmes bursīts – hyperemia un ādas pietūkums, sāpīgums pie palpācijas.
  2. Radiogrāfijas pēdas divās projekcijās. Priekšā projekcijas nosaka grādu pielīdzināt īkšķi, stāvoklis metacarpal-phalangeal locītavas, pakāpe aizspriedumiem sesamoid kauli, un sānu projekcijas vizualizē un aprēķina pakāpe plakanās pēdas, kas ir ļoti bieži rodas, ja valgus noraidīšanu pirmā pirksta pēdas.
  3. Plantography. Uz drukāt pēdas, kas uz papīra, notiek līnija caur centru papēža un starp ceturto un trešo pirkstu, tēlaini veidojas ārējais pēdu, pa kuru tiek vērtēts pieejamība lēzenāka pēdas un tās pakāpi. Šiem pacientiem biežāk tiek saplacināts pēda vai plakanā pēda, I šķira.

Ārstēšana un profilakse

Atkarībā no procesa smaguma tiek veikta konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana.

Konservatīva ārstēšana tiek veikta uz vieglā stadijā, tiek izmantoti dažādi veidi ortopēdisko zolīšu, kas tiek izvēlēti individuāli un noved kroplīgs pirkstu normālā stāvoklī, ar stabilizējas un sadala slodze uz priekšējo nodaļa ekstremitātes.

Bērnu un sākas cilvēkiem jau gados tiek izmantota sānu saišu lietošana ir distālās daļas ekstremitātes ar blīvējumu starp pirmo un otro pirkstu. Lai samazinātu sāpīgums attiecas siltas vanniņas ar jūras sāli un sodu, labu rezultātu dod, radona vannas.

Lai cīnītos ar bursīts tiek izmantotas arī vietējās pretiekaisuma gēli, kompreses ar Ar dimexide un Lidokaīns, bet kad izteikts sāpīgums attiecas novocaine blokādes un intra-locītavu injekcijas glikokortikoīdus.

Radiogrāfijas pēdas

Operatīva ārstēšana ir iespējama jebkurā slimības stadijā, tas notiek vietējā anestēzijā, kas samazina saraksts kontrindikācijas operācijai.

I stadijā tiek noņemta kaulu-skrimšļu veidojumu, vietējā novadā kaulus, ja to izdodas tikai samazināt sāpes procesu, bet nav paziņojis attīstības deformācijas turpmāk.

Ja izpaudusies noraidīšanu pirkstu ar kuru plakanās pēdas tiek veikta osteotomy pie pamatnes metatarsal kaulu pirmā pirksta, izmantojot kaulu blade, lai atteiktu pirkstu normālā stāvoklī, ar Mylar lentes veido šķērsvirzienā ķīpu zoles. Pēc operatīvas iejaukšanās, kāja ir stingri fiksēts pieredzi 4 nedēļas, gada laikā ir ieteicams izmantot individuālas ortopēdiskās zolītes.

Saslimšanas profilakse ir izmantot ērtus apavus bez augstiem papēžiem, apavi nedrīkst sēdēt uz kājas brīvi, koniskiem zeķes nedrīkst nest neērtības jomā lielā pirksta. Ja ir kādi skeleta deformācijas, ieteicams veikt profilaktiskās apskates pie ortopēda, lai laikus atklātu un palēnināt progresēšanu valgus īkšķa deformācijas pēdas.

Sekas un komplikācijas

Komplikācija process ir slimības attīstību Deichländer vai "march" pēdas, kas raksturojas ar akūtu sāpju rēķina, ka plaisas uz metacarpal-phalangeal pēdas locītavās un no tenosynovitis.

Sakarā ar pastāvīgu iekaisuma procesa un mehāniskiem bojājumiem, pastāv risks saslimt ar ļaundabīgu audzēju kauli.